為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保監(jiān)管政策的理解和掌握，8月19日下午，漯河市中醫(yī)院在四樓大會(huì)議室召開(kāi)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展與執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)專題講座。本次講座特邀市醫(yī)保局稽核中心雷響主任，他以《穿透式監(jiān)管新時(shí)代》為主題給醫(yī)務(wù)人員講授了2025年醫(yī)保基金監(jiān)管政策與風(fēng)險(xiǎn)防控措施，講座由副院長(zhǎng)李嵩主持，全院醫(yī)務(wù)人員參加。 

    講座開(kāi)始，李嵩強(qiáng)調(diào)了當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要性，并督促大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

    隨后雷響從大數(shù)據(jù)反欺詐線索排查、飛行檢查持續(xù)深化、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的全面核查、藥品追溯碼監(jiān)管全面推進(jìn)、和醫(yī)保支付資格制度精準(zhǔn)監(jiān)管到人五個(gè)方面對(duì)當(dāng)前醫(yī)?；鸨O(jiān)管情況進(jìn)行了分析，讓醫(yī)務(wù)人員更加直觀地了解到，隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療基金監(jiān)管力度的不斷加大，違規(guī)行為將無(wú)處遁形。這就要求在新的形勢(shì)下，臨床人員要規(guī)范診療行為，遵從臨床診療規(guī)范，合理診療，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)保基金精細(xì)化管理，完善事前提醒、事中審核，并合理控制成本，建立正確的績(jī)效分配考核方案，不斷提升技術(shù)、改變觀念。

    講座結(jié)束后李嵩強(qiáng)調(diào)，醫(yī)?；鸨O(jiān)管模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保監(jiān)管從“機(jī)構(gòu)”向“人員”的延伸，真正實(shí)現(xiàn)了“監(jiān)管到人”“處罰到人”。這就要求我們醫(yī)務(wù)人員必須規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，自覺(jué)遵守診療規(guī)范，主動(dòng)約束自身行為，管好手中處方權(quán)，真正成為醫(yī)?；鸬?ldquo;第一守門人”。(王文娟)

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋