近日,漯河市中醫(yī)院成功開展了一例心腦血管聯(lián)合造影的手術(shù)。
患者男,37歲,兩周前無明顯誘因突發(fā)頭昏,伴右側(cè)肢體無力來院就診,經(jīng)過對患者病情的評估以及心內(nèi)科和腦病科醫(yī)生聯(lián)合會診,需對患者進行心腦血管聯(lián)合造影手術(shù)。由神經(jīng)內(nèi)科楊慶堂副主任與心血管內(nèi)科陳云副主任帶領(lǐng)各自的介入團隊為該患者順利進行了全腦血管造影術(shù)+心血管造影的介入檢查。
術(shù)中心血管造影顯示:LAD中段發(fā)出D1處可見約50%節(jié)段性狹窄,RCA中段狹窄約40%,PLA可見約70%狹窄病變。
腦血管造影顯示:左側(cè)頸內(nèi)動脈嚴重遷曲,左側(cè)大腦前動脈未顯影,左側(cè)大腦中動脈M1中段以遠未顯影,M1近段串珠樣嚴重狹窄,顱底可見少量煙霧血管,后交通動脈未開放;右側(cè)頸內(nèi)動脈嚴重遷曲。右側(cè)大腦前動脈A1段嚴重遷曲。
心腦聯(lián)合造影不僅明確患者的病因和病變血管,還為下一步治療提供了有力的依據(jù)。
心腦聯(lián)合造影的優(yōu)勢:一次穿刺就可以同時完成腦和心臟的血管檢查,避免二次穿刺,且經(jīng)橈動脈入路的全腦血管造影,相比較傳統(tǒng)股動脈造影而言,對穿刺部位損傷更小,并發(fā)癥更少,術(shù)后易于壓迫止血。
此次“心腦同治”的成功實踐,充分體現(xiàn)了漯河市中醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的綜合實力,也為更多“多病共存”的患者提供了新的治療思路。(介入中心 魯娟)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋