市病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心召開質(zhì)控工作會議

7月25日，市病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心2025年第一次質(zhì)控工作會議在漯河醫(yī)專二附院召開。市病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員會全體成員參加。

會議通報了5月份全市17家二級以上醫(yī)療機構(gòu)關(guān)鍵診療行為記錄符合率調(diào)研情況，對調(diào)研數(shù)據(jù)進行分析，并與河南省基線值對比，查找各醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管盲區(qū)，指明質(zhì)控監(jiān)管方向；通報了6月份開展的死亡、非醫(yī)囑離院病案質(zhì)量評價工作，公布了我市6家二級以上市直醫(yī)療機構(gòu)死亡、非醫(yī)囑離院病案評分，分析病歷書寫存在的問題，對共性問題進行討論。經(jīng)過討論，與會人員達成一致意見，制定了非醫(yī)囑離院的標準，明確了病例討論結(jié)論性記錄規(guī)范書寫的基本要求，并安排了第三、第四季度全市病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作。

參會的各縣（區(qū)）病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、各市直醫(yī)療機構(gòu)專家暢所欲言，提出工作中發(fā)現(xiàn)的問題，交流病案質(zhì)控工作經(jīng)驗，明確病案管理要點。

本次會議對全市各級醫(yī)院日常病歷質(zhì)控工作作出了進一步指導(dǎo)，確保我市病案管理醫(yī)療質(zhì)量控制工作持續(xù)改進。
來源：漯河日報
責(zé)編：翟柯