對于需要留置胃管的患者來說,鼻飼是獲取營養(yǎng)的關鍵方式。正確的鼻飼方法、合理的營養(yǎng)配比,能有效避免不適、預防并發(fā)癥。
一、 鼻飼營養(yǎng)配比:均衡才有效
1.高蛋白、高維生素、易消化,避免辛辣、油膩、過甜食物。
2.基礎搭配(1人份/次):大米粥50g + 雞蛋羹50g(1個雞蛋) + 蔬菜泥30g(菠菜、胡蘿卜等) + 瘦肉泥20g(雞肉、魚肉為佳)。
3.流質(zhì)替代:無乳糖牛奶、酸奶、藕粉、營養(yǎng)奶昔(可加少量香蕉、藍莓打成泥)。
4.注意:糖尿病患者需控制主食量,選用低糖食材;腎病患者需遵醫(yī)囑限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入。
二、鼻飼液自制技巧:細膩無渣是關鍵
1. 食材處理:所有食材洗凈,肉類煮熟、蔬菜焯水,去除骨頭、魚刺、粗纖維(如芹菜筋)。
2. 制作工具:用攪拌機或輔食機打成細膩的泥狀,過篩一遍(避免粗渣堵塞胃管)。
3. 濃度調(diào)整:根據(jù)患者耐受度調(diào)整,初期可加水稀釋(如粥加適量溫水),適應后再逐漸加稠。
4. 現(xiàn)做現(xiàn)用:鼻飼液最好當天制作,常溫放置不超過4小時,冷藏不超過24小時,食用前需加熱到38-40℃(用手腕內(nèi)側試溫,不燙為宜)。
三、注意事項
1. 總量與頻率:每天鼻飼4-6次,每次間隔3-4小時,每日總量1500-2000ml(根據(jù)患者體重和病情調(diào)整),避免一次喂太多引發(fā)腹脹。
2. 溫度禁忌:忌過冷(<38℃)或過熱(>40℃),過冷易致腹瀉,過熱會損傷胃黏膜。
3. 防止堵塞:每次喂食前后必須沖管,鼻飼液中應避免加入未打碎的顆粒狀食物(如整顆堅果、菜葉)。
4. 觀察反應:喂完后留意患者有無嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)熱等情況,若出現(xiàn)不適立即停止鼻飼,及時咨詢醫(yī)護人員。
5. 衛(wèi)生要求:所有餐具需徹底消毒,食材新鮮無變質(zhì),操作者務必洗手,避免交叉感染。
溫馨提示:鼻飼方案需結合患者具體病情(如是否有基礎病、消化能力強弱等),首次鼻飼或調(diào)整方案前,一定要咨詢醫(yī)生或護士。(ICU 劉靈波)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋