空腹采血是指禁食8h后空腹采取的標(biāo)本，一般是在晨起早餐前采血?？梢员苊怙嬍吵煞趾桶滋焐砘顒?dòng)對(duì)檢查結(jié)果的影響，同時(shí)因每次均在固定時(shí)間采血也便于對(duì)照比較。

一、為什么要空腹抽血

 

1、參考范圍源于空腹。

 

檢驗(yàn)科所有的檢測(cè)項(xiàng)目都會(huì)有一個(gè)參考范圍，而判斷結(jié)果是否異常，則是用個(gè)人結(jié)果與參考范圍相比較，超出參考范圍，就算異常。參考范圍的制定大多數(shù)情況都是以健康人空腹抽血的檢測(cè)結(jié)果為依據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算得出。如果個(gè)人抽血時(shí)不空腹，那么和參考區(qū)間就會(huì)缺乏可比性，影響結(jié)果判讀。

 

2、血液標(biāo)本不合格，要求重新抽血

 

人進(jìn)食后的半小時(shí)內(nèi)，血液會(huì)呈乳糜狀，很多檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測(cè)需要經(jīng)過比色的過程，乳糜血會(huì)嚴(yán)重干擾檢測(cè)結(jié)果，因此檢驗(yàn)科遇到乳糜血，基本都會(huì)退收，并要求重新采血！

 

3、排除飲食等因素影響

 

空腹?fàn)顟B(tài)下，機(jī)體處于相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，可排除飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的干擾，使檢測(cè)結(jié)果更能真實(shí)反映身體的內(nèi)在狀況。

 

二、關(guān)于空腹的誤區(qū)

 

1、空腹就是要餓肚子嗎？

 

日常生活中，有不少患者對(duì)“空腹”有諸多誤解，有的認(rèn)為空腹就是要餓肚子，餓的時(shí)間越長指標(biāo)越準(zhǔn)。還有的患者害怕指標(biāo)會(huì)高，有意晚去醫(yī)院抽血。人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能，當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會(huì)發(fā)生變化，這樣采集到的血樣標(biāo)本就會(huì)失真，從數(shù)字上看結(jié)果可能“正常”，但背后可能掩蓋患者真實(shí)的病情。

 

2、空腹可以喝水嗎？

 

空腹的目的就是要保證體檢時(shí)靜脈血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。體檢前如果大量飲水會(huì)稀釋血液，導(dǎo)致諸多檢測(cè)值出現(xiàn)誤差，但這并不代表一點(diǎn)兒水也不能喝。專家解釋，一早口干喝50至100毫升水沒有問題，只要?jiǎng)e大量地一次性喝幾百毫升，就不會(huì)影響體檢結(jié)果。但不要喝飲料、茶水、咖啡等。

 

三、哪些項(xiàng)目需要空腹采血？

 

常見的需要空腹采血的項(xiàng)目包括：

 

—血糖類：空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等。

 

—血脂類：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等。

 

—肝功能類：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白等。

 

—腎功能類：尿素氮、肌酐、尿酸等。

 

—血液流變學(xué)：血液粘度等。

 

—骨代謝標(biāo)志物類：如骨鈣素、骨堿性磷酸酶等。

 

—免疫球蛋白、風(fēng)濕三項(xiàng)類：如免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、類風(fēng)濕因子等。

 

—性激素檢測(cè)項(xiàng)目：如睪酮、雌二醇、黃體生成素等。

 

四、抽血化驗(yàn)的注意事項(xiàng)

 

1、抽血趕在早10點(diǎn)前最好

 

抽血前總會(huì)強(qiáng)調(diào)要空腹，但最好是保證空腹在8個(gè)小時(shí)以上，一般早上7:30~10：00這段時(shí)間抽血效果最好。尤其不要超過早上10點(diǎn)，因?yàn)槭荏w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響，雖然也是空腹但時(shí)間太晚會(huì)使血糖值失真。

 

體檢前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免飲酒，晚8點(diǎn)后最好禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)檢測(cè)。

 

2、止血用三個(gè)手指壓迫

 

抽完血后由于血小板還沒有凝固，血管針眼處仍在繼續(xù)出血，用三個(gè)手指壓迫才能起到止血作用，但是按壓時(shí)千萬不能揉，輕揉出血處不僅不能止血，相反會(huì)加速出血，效果自然適得其反。正確的方法是只能壓不要揉。

 

3、衣服不能勒太緊

 

盡量穿寬松純棉的衣服，不要穿袖口過小、過緊的衣服，避免抽血時(shí)衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊，引起手臂血管血腫。抽血后要聽從檢驗(yàn)醫(yī)師建議，做到科學(xué)處理，一旦出現(xiàn)由于壓迫止血方法不當(dāng)導(dǎo)致局部淤血，患者也不要過于緊張，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理處置，一般情況下都會(huì)很快止血的。

 

4、按壓3～5分鐘

 

正常抽完血后止血一般要3～5分鐘，年齡大或血小板異常患者應(yīng)相對(duì)長些。有的人抽血后，僅按壓一分多鐘就自認(rèn)為沒事了，這種做法是錯(cuò)誤的。

 

五、特殊情況處理

 

—糖尿病患者：空腹時(shí)間不宜過長，以免出現(xiàn)低血糖反應(yīng)?？稍诔檠蠹皶r(shí)進(jìn)食，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

 

—孕婦：空腹時(shí)間可適當(dāng)縮短，可準(zhǔn)備一些小零食，抽血后及時(shí)補(bǔ)充能量。

 

—嬰幼兒：空腹時(shí)間一般為4-6小時(shí)，需注意避免低血糖。

 

健康科普專家：漯河醫(yī)專二附院 副主任技師 張?jiān)铝?nbsp;

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋